人保财险的僵局,张道明的破局

一个奔驰EQC车主维权,揭开新能源车险最神秘的伤疤。
近日,山东广播电视台《生活帮》栏目报道了一起理赔案:一位奔驰EQC车主遭遇对方全责事故,4S店检测结果是必须更换整个车辆的电池组,但是中国人民财产保险股份有限公司却直接拒绝更换。
最令人难以接受的是,一个多月过去,车主没有收到任何书面的拒绝赔偿通知。而对于媒体询问,人保财险只是简单回了一句:不了解具体情况,把车主丢在维权的路上一个多月。
这并不是一起普通的理赔纠纷,这是一家万亿级财险巨头,在新能源车险转型期,把定损真空、合规短板、服务失灵的所有问题,一次性暴露在公众面前。
拒赔玩起“拖字诀”?
此次事件中,与拒绝赔偿相比,人们更关注人保财险的态度。
首先,流程衔接待完善,案件处理速度有待提高。对于车主理赔申请以及媒体关注,人保财险一直未作出书面的定损结论,对外传达不及时,内部沟通不到位。
这一现象表明,保险公司针对新能源复杂理赔案件的特殊应对措施还在健全之中,基层的处理流程、多部门联动的速度,还不能满足新能源车险的服务要求,专业的处理能力还有待提高。
其次,处置缓慢,客户服务体验受到影响。一个月的理赔等待时间,让车主长时间处于维权等待中,得不到一个准确的理赔方案和结果。
在行业转型的过程中,有些保险公司还在用传统的处理方式处理新类型的理赔案件,使得车主们花费了更多的时间与精力去维权,影响了客户对于保险服务的感受度。
最后,传统的定损方式落后,不适应新能源的需求。理赔纠纷产生的主要原因,是燃油车时代的定损规则与新能源车特性严重脱节。燃油车主要是维修为主,花费相对比较固定,但是新能源汽车的动力电池价格昂贵,几乎占了整车的一半价格,而且在行业内通行的是“只换不修”的服务标准。
现有的传统定损体系,已经不能适用于新能源高价值零部件的理赔需求,在规则空白的情况下,保险公司基于风险评估的需要,容易引发理赔的纠纷。
总体而言,本次理赔僵持局面,是新旧车险条款更替时期的正常现象,并非某一家企业的责任缺失。

行业亏损的锅,不能让车主来背
人保财险为什么如此强硬?因为整个行业都在亏损。
新能源车险连年亏损,动力电池更换成本倒挂保额已经成为一种常见的现象。但是问题是,行业结构问题,为何让车主独自承担?
近年来,新能源车险一直处于结构性压力之下,动力电池更换价格昂贵,经常出现维修费用高于甚至等同于保额的情况,整个行业长期受到赔付的压力。
在这样的行业背景下,险企对于高成本电池理赔案件越来越谨慎,其根本原因就是行业性的结构性经营问题的表现形式,并不是针对某个车主。
目前新能源汽车售后市场基本是由车企主导的,动力电池技术、维修权限、零部件供应均是由车企控制的,第三方社会化的维修机构发展较慢,能力较差。
保险公司不能代替4S店的标准,也无法绕过行业的技术门槛,减少理赔定损成本,形成了车企、保险公司、车主之间的矛盾局面。
需要强调的是,风险模型不断改进,精细化风险控制仍在路上。基于海量用户信息,人保财险2025年实现了新能源汽车保险整体盈利,这是公司精细化风险管理水平提高的表现。
但是新能源汽车的事故特点,是“小事故、高损伤、高赔付”,更新换代速度远高于常规燃油车,目前的精算算法仍有待改进,无法做到对每一种情况都适用,在某些特殊情况下出现了理赔纠纷。
不难看出,此次理赔纠纷是行业性结构失衡问题累积的结果。
张道明接棒,万亿巨头的担当不能丢
2025年,张道明接任人保财险董事长一职。
这一年,他促使新能源车险综合成本率回归到盈亏线以内,全年保费突破到671亿元,在行业内排名第一,结束了长期亏损的局面。
但是数据再光鲜亮丽,也遮挡不了一线理赔的微观乱象,巨头的破局之路,还很漫长。
一方面,宏观盈利必须落实到每一个人的身上,张道明用数据驱动、精准定价、风险减量控制等多种手段,把新能源车险综合成本率控制在盈亏平衡点以下,结束了多年亏损的局面。
但对于普通车主来说,真正关心的是出险之后可以得到赔偿,纠纷发生之后有答复,维护自身权利有结果。
顶层的经营成果,最终要变成基层“应赔尽赔,合理快赔”的执行力,这是大企业应尽的义务和使命。
另一方面,告别规模至上,到服务至上的战略升级。2025年人保财险新能源车险保费规模高达671亿,遥遥领先行业水平,在市场占有率和行业影响力上都处于领先地位。
但是张道明团队并不满足于数量的增长,而是找准发展方向,促进公司由“数量为主”到“质量为先”的升级换代,重点弥补理赔争议、客户服务感受等主要缺陷,让巨头的数量优势变成服务优势。

另外,科技赋能破局,打破定损不透明壁垒。拥有海量的行车信息、客户信息等数据资源,人保财险具有先天的科技赋能优势。
针对新能源车险定损“黑匣子”问题,张道明可以利用企业信息孤岛,建立新能源车电池专属定损标准,打破车企、4S店、保险公司之间的信息壁垒,用电池健康状况、行车记录等综合分析损伤程度,避免过度修理及故意拒赔,让每一次理赔都有理可循、公开透明。
以利润回馈服务,用科技解决痛点,张道明主持的系列改革正逐渐打破人保财险的转型困境。
破局新能源车险,重塑行业信任基石
一单电池拒赔纠纷,暴露的是整个新能源车险行业的规则缺陷以及发展乱象。
好在,当地的金融监管部门已经参与到监督的行列中来。
这不仅仅是为了一个单独的车主讨回公平,更是给整个行业敲响了警钟:“拖字诀”该结束了,法定时间内的合法、合规、合理理赔是最基本的要求,不是恩赐。
但是破局之路,也需要各方力量共同努力。
一是,借监管督办之机,重塑行业的合规下限。此前很多保险公司都以“拖延、推诿”作为理赔潜规则,无视消费者的合法权益,超越契约精神的底线。
在监管的压力之下,行业野蛮生长的时代彻底结束,所有的保险公司都要遵守法律法规的规定,在规定的时间内给出明确的理赔方案、书面的处理意见,拒绝拖延式理赔,坚守诚实信用的最低下限。
二是,开展车电分离保险,从根源解决天价理赔问题。电池贵、风险大是目前新能源汽车保险赔付率高的主要原因。如果要彻底解决这个问题,就需要及时实施车电分离保险制度,把贵重的、危险的动力电池从车辆保险里面独立出来进行核算价格、单独购买。
从而降低保费与风险之间的差距,减轻保险公司的负担,结束“电池贵、理赔难”的行业现状。
三是,各方共同努力营造良好的车险生态环境。新能源车险的健康发展不是某一家保险公司可以完成的,需要监管部门、保险公司、汽车厂商、电池厂商多方合作。
建立统一的数据共享平台,使配件价格透明化、维修定损标准化,消除技术垄断以及信息封闭的现象,从根本上降低维修价格,规范理赔程序,从此告别“车主维权难、险企赔付亏”的局面。
总之,671亿保费的行业龙头,在打赢市场份额争夺战的同时,也要赢得良好的服务信誉战。在张道明领导下,人保财险已经迈出了业绩困境突破的第一步,能否跳出理赔困境、重建行业形象,就要看是否可以放下“巨头”的身段,弥补好服务的不足,让新能源车险回到“保险为民”的起点。
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